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Q. Medi-cal에 대한 claim. 어떻게 하죠?

지역California 아이디n**agooy**** 공감0

조회2,890 작성일10/1/2015 1:19:42 PM

Medi-Cal 오피스 일처리 관련하여 여쭙니다.
세달전(벌써 세달째네요--;) 저희가족 인컴이 줄어 Medi-Cal 에 전화하여 신고 및 처리를 하는 과정에서, Medi-Cal 컴퓨터 시스템이쪽이 오류가 나서 자꾸 처리완료가 안되는거 같더라구요.

참고로 저희가족은 부부는 Covered Cal로 의료보험을 들고있고, 아이만 Medi-Cal혜택을 받고 있어서, Medi-Cal쪽에서 인컴update처리가 모두 완료되어야 Covered Cal쪽에서도 저희 부부의 income data를 update하여, 낮아진 인컴으로 더 많은 premium 보조금을 받을 수가 있는걸로 알고있습니다. 현재 수입은 적은데 처리가 안되 계속 보조금을 못받으니 생활하기 힘이들어 빠른처리가 필요한 상황입니다.

그런데 문제는 이 Medi-Cal 쪽에서 자꾸 처리가 완료되질 않아, Covered Cal에 전화해보면 "Medi-Cal 의 supervisor와 통화를 해서 stuck된 컴퓨터를 풀어(unstuck)달라고 해야 우리가 update할 수 있다.help desk ticket을 요청하라"고 하길래 Medi-Cal에 다시 전화걸어 그 문제를 이야기하면 "supervisor와는 직접 통화할수 없다. 워커에게 메시지를 남기겠다" 또 처리가 않되있길래, 똑같은 문제로 다시 전화하면 "supervisor와 얘기할 수 있는 유일한 방법은 appointment를 해서 district office를 방문하는것이다"하길래 몇차례 일처리가 않되어 짜증났지만, appointment를 했습니다. 그런데 이 appointment도 worker와의 appointment지 supervisor와의 appointment가 아니더구요. 오피스에 직접가서 worker와 이야기 해서 안되면 supervisor와 이야기 하라고만 하는데, 도데체 제가 왜 이런 간단한 컴퓨터 unlock하는 일처리 때문에 오피스에 직접 방문까지 해야하는 건지, 또 원하는 supervisor와는 왜 통화나 예약이 불가능한건지 모르겠습니다.

원래 Departmemt of Social Service는 이렇게 일처리를 답답하게 하는건지 궁급합니다.
일주일 뒤에나 잡힌 appointment에는 실제로 일처리가 과연 될른지, 담당 supervisor와는 이야기가 가능하기나 할런지도 모르겠구요.. 담당 워커를 변경할 수는 있을까요?
일처리 너무 못해 답답하네요. ... 그리고 위에 covered cal 에이젼트가 말한 help desk ticket을 요청한다는게 뭔가요? 직접방문하라는 뜻인가요?
다음주로 잡힌 appointment까지 또 기다려야하는데, 어떻하면 해결될까요?
진짜 이제는 너무 화가납니다.