제가 가입한 건강보험(오바마케어)(CareFirst BlueCross BlueShield)의 ID card를 보면, ME, RX, AV 라고 표기되어 있는데요 ME는 Medical, RX는 Prescription라고 이해되는데 AV는 뭘 뜻하나요 ? 혹시 안과 치료와 관련되나요 ? 그리고, 일반적으로 건강보험에 가입하면 안과는 Medical에 자동적으로 포함되나요 ? 물론 치과는 별도로 가입해야 하겠지요 ?
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전문가 답변글
사무엘 이 님 답변답변일3/3/2014 2:54:18 PM
AV (Acturial Value)의 약자로 생각되며 Obamacare는 Bronze, Silver, Gold, and Platinum의 4종류도 구분되어 보험회사와 가입자가 비용을 분담하는 비율이 달라지는데 이를 으미하는것으로 이해하고 있습니다.
Obamacare에서는 18세이하의 자녀는 치과와 안과의 일부가 자동 포함되나 성인은 별도로 가입하여야 합니다.
제영신 님 답변답변일3/3/2014 5:06:15 PM
카드를 직접보지 않아서 말씀드리기는 힘들지만, 저 역시도 AV = Actuarial Value 의 약자로 보입니다. 즉, 현재 갖고 계신플랜이 보험적으로 어느정도의 보상범위를 갖고 있는가를 보여주고 있는 숫자입니다.
AV 90이면 플라티넘, 80이면 골드, 70이면 실버, 60이면 브론즈에 해당됩니다.
안과는 메디칼에 포함됩니다. 그러나 VISION (검안)은 Wear & Tear에 해당되는 부분으로 메디칼에 포함되지 않습니다.
치과역시 메디칼에 포함되지 않습니다. 다만 19세 이하의 자녀는 치과가 반드시 포함되도록 하는 것이 오바마 건강개혁의 방침입니다.