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건강 치과상담

Q. 크라운 치아

지역California 아이디s**sengwo**** 공감0
조회2,263 작성일6/20/2024 11:06:42 AM

안녕 하세요 

질문 1]  크라운을 한지가 대략 5-6년이 된것 같은데  [어금이]  크라운 가장 자리가 까 맡게 변색 되어 있어서 치과에 방문 하였는데 지금 크라운 하는게 좋을 거라고 하시는데 치아를  엑스레이로 보고 판별할수 있는지를 알고 싶습니다. 


질문 2]   한가지는 크라운을 쒸웠는데 잇몸 까지 치아가 덥혀지지 않아 선생님께 하기전에까맣게 변색되어 있는 치아를 갈아내지  않으셨느냐고 .이게왜 잇몸을 덥혀 지지 않느냐고 질문을 하니 갠찬타고 하시는데 제가 보기에는 잇몸을 완전이 덥혀 지지않아서 그곳에[그자리가] 빨리 썩지않을가 하는마음이라 어떻게 말을 해야 하는지요 다시 해 달라고 말할수가 있는지요 ?

답변 해주심을 감사드립니다 ,

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답변일 6/20/2024 6:07:24 PM
(1) 크라운 가장자리가 까맣게 변색된 것이 충치인지 색소가 낀 것인지, 왜 크라운을 새로 하여야 하는지 이유를 치과에서 설명을 안해줬는지요? 만약 충치라면 크라운을 새로 하는 것이 좋겠으나, 색소라면 청소만 해도 되겠습니다. 충치인 경우, 충치가 볼쪽이나 혀쪽에 있을 때는 엑스레이에 잘 안나타날 수 있으나, 인접치와 면하는 곳에 있다면 엑스레이에 나타날 수 있습니다. 충치인 경우는 썩은 부분을 말끔히 긁어내고 그 공간을 충전물로 채운 다음, 새로운 크라운은 반드시 그 부분을 덮도록 크라운의 가장자리는 이전의 크라운 보다는 더 깊이 잇몸쪽으로 내려 가야 합니다.
(2) 크라운의 가장자리의 위치 선정은 환자의 치아의 위치와 상태에 따라 잇몸 위 (supra-margin), 잇몸에 (pergingival margin), 잇몸 아래 (sub-margin)로 정하게 되며, 만들어지는 크라운의 가장자리는 이를 어디까지 깎는가가 결정하기 때문에, 크라운을 하기 위해 이를 깎고 본을 뜨기 전에 환자와 치과의사간에 미리 합의가 되어야 할 사항입니다. 이미 본을 뜨고 치과기공소에서 크라운을 만들고 있다면, 시간과 비용을 쓴 치과의사와 추가 비용 문제를 협의하여야 할 것입니다.
답변일 6/20/2024 6:09:00 PM
(3) 크라운의 가장자리를 잇몸 위에 두느냐 잇몸 아래 두느냐는 실질적으로 충치 발생에 결정적인 요인이 되지 않는다는 것이 저의 소견입니다. 충치 발생에 결정적인 요소는 환자분들이 얼마나 구강청결을 잘 유지하느냐입니다. 예를 들어, 잇몸 위에 가장자리를 두는 것이 크라운 가장자리와 이의 경계부의 청결을 더 잘 관리할 수 있기 때문에 충치 예방에 더 좋다는 학자들의 의견이 있는 바, 크라운의 가장자리의 위치보다는 구강위생관리의 능력이 충치예방에는 더 중요한 요소입니다. 치아관리는 (귀찮다 하지마시고) 치솔, 치실 (dental floss), 치간치솔(치간에 공간이 있는 경우; proxabrush)을 다 사용하는 것이 좋습니다. 참고로 water-pick은 금방 음식을 먹고난 후 잇사이에 저류된 음식을 씻어낼 수는 있어도 치태를 없애주지는 못하므로 지나치게 의존하지 않으셔야 하며, 정기적으로 치과에 방문하시어 치석제거 시술을 받는 것이 좋습니다.
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