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폴 선  전문가 칼럼 글보기

제일 좋은 보험회사 플랜 선택 요령은?

작성자폴 선 시니어 메디케어 건강보험 전문플래너
작성일2022/03/09 17:49
▶문= 올해 메디케어 수혜자가 될 예정입니다. 보험회사 메디컬 그룹 에이전트 선택 요령에 대해서 알고 싶습니다.



▶답= 캘리포니아에는 여러 건강보험 회사들이 수십 가지의 다양한 건강보험 플랜을 제공하고 있으며 메디칼 그룹(의사들의 모임) 또한 각종 광고를 통해 메디케어 건강보험에 관련된 의료정보를 제공하고 있습니다.

캘리포니아의 LA OC 리버사이드 샌버나디노 벤츄라 카운티 등에는 약 10년 전만 해도 한인 시니어 분들을 돕기 위한 보험 에이전트가 손에 꼽을 정도의 소수의 분만 활동하였으나 매년 증가되어 최근에는 수백 명의 보험 에이전트가 활동 중입니다. 시니어 메디케어 수혜자들은 어떤 플랜으로 어느 보험회사 어떤 메디컬 그룹 어느 보험 에이전트와 상담을 해야 할지 적지 않은 고민을 합니다.

모든 메디케어 수혜자들과 상담을 해보면 크게 두 분류로 구분할 수 있습니다.

첫째 메디케어만 갖고 계신 분들과 둘째 메디케어와 메디칼(메디케이드)을 갖고 계신 분들입니다. 모든 분들은 연령(나이) 건강 상태 재정상태 복용하는 약 거주 지역이나 타주로의 출장 등이 다르지만 상담 요구는 제일 좋은 보험회사 플랜을 선택해 달라는 것인데 이러한 보험회사 플랜은 없다고 봅니다.

나에게 알맞은 플랜 즉 내가 필요로 하는 사항이나 혜택을 제공받을 수 있는 플랜과 보험회사를 선택해야 합니다.

주변에서 보험회사 플랜이 좋다고 하더라도 나에게는 불편하거나 맞지 않을 수도 있습니다. 수혜자들의 가장 중요한 선택 중 하나는 경험이 많고 여러 건강보험 회사 플랜을 취급하는 보험 에이전트와 일대일 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 플랜이나 보험회사를 선택하는 것입니다.

2022년에 제공되는 MAPD HMO 플랜 중 파트 B 보험료를 매월 상당 부분 환불 받거나 치과치료 무제한 한방침술 골프비 보조 등의 혜택을 받을 수 있는 플랜도 있으며 2021년 이전에 HMO 가입한 분들도 1월부터 3월 31일까지 OEP 기간에 한번 더 HMO 플랜을 변경할 수 있습니다.

▶문의: (213)503-6897
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