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폴 선  전문가 칼럼 글보기

올해 메디케어를 처음 받는 사람은?

작성자폴 선 시니어 메디케어 건강보험 전문플래너
작성일2022/04/06 17:34
▶문= 1957년 생으로 올해 메디케어를 처음으로 받을 예정인데 기본적인 혜택과 사용방법은 어떻게 되며 어떤 보험을 선택해야 합니까?



▶답= 메디케어를 처음 받는 분들의 질문을 요악하면 "의료혜택이 100% 보장되나요?" "보험료는 얼마입니까?" "보조 보험 중 PPO HMO 중 어떤 것이 좋은가요?" "아무 병원이나 의사를 방문할 수 있나요?" "주치의를 정해야 합니까?" "가장 좋은 보험은 어떤 것인가요?" 등 입니다. 간략하게 연방 정부에서 제공되는 메디케어 건강보험 설명과 추가적으로 혜택을 받는 방법 등에 대해 알려 드리겠습니다.

메디케어 건강보험 카드는 파트 A(병원보험)과 파트 B(의료보험)으로 구성되어 있으며 월간 보험료는 연간 소득 개인 $91000(부부 $182000) 이하는 $170.10입니다. 파트 A(병원보험)는 병원 입원이나 입원 진료 비용을 도움을 받을 수 있으며 파트 B(의료보험)은 의사 방문 및 외래 진료 비용 등에 도움을 받을 수 있습니다. 2022년 기준으로 병원 입원 시 본인 부담 $1556.00 파트 B(의료보험) 연간 본인 부담 $233.00 입니다.

간략하게 설명하면 메디케어 수혜자는 약 80% 의료혜택을 제공 받고 나머지 20% 의료혜택과 처방약 보험 파트 D는 별도로 해결해야 하는데 소득이나 재산이 아주 적은 분들은 별도로 메디칼(메디케이드)을 통해서 지원 받거나 다른 방법은 매월 약 $200 정도의 보험료를 지불하고 보조 보험과 처방약 보험 파트 D를 구입하셔야 합니다. 근래 들어 많은 분들이 관심을 갖고 있는 파트 C 플랜(어드밴티지 플랜)을 선택하면 대부분 보험료 없이 파트 D(처방약 보험)을 제공 받고 오리지날 메디케어에서 제공되지 않은 파트 B 보험료를 매월 상당 부분 환불 받거나 치과 치료 무제한 한방침술 골프비 보조 등의 혜택을 제공 받을 수도 있습니다.

어떤 보험이 가장 좋을까요? 나에게 알맞은 플랜 내가 필요로 하는 혜택을 제공해주는 플랜이나 보험회사를 선택하시기를 바랍니다.

▶문의: (213)503-6897
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